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2023-11-29
胰腺癌是一种发病率比较高的消化系统恶性肿瘤,早期可以没有任何症状,随着肿瘤增大,出现一系列消化系统症状,到发现的时候就已经是晚期了,所以要早发现早治疗,那么胰腺癌检查什么项目呢?
胰腺癌要做腹部的B超,或者是腹部的CT检查,这两个检查是诊断胰腺癌最常用的影像学的检查手段。
还有就是胰腺的核磁共振,或者是PET-CT,也有助于提高胰腺癌的诊疗诊断水平。
MRCP以及 ERCP是对于看胆道情况,以及评估可不可以做手术的检查。
胰腺癌相关的肿瘤标志物,它是抽血化验的一般常做的项目,癌胚抗原CEA以及CA19-9,尤其是CA19-9,它是对胰腺癌的诊断的敏感性、特异性都是比较高的。
胰腺癌患者的症状最常见的是腹痛,腹痛的部位一般是上腹部疼痛,还有就是黄疸,尤其是胰头癌,黄疸是最常见的一个临床表现。体查的话有的患者可以摸到一个上腹部的肿块。还有的常见症状是消化道的一些症状,比如说恶心、呕吐、进食后的腹部饱胀感,还有就是患者食欲下降。
胰腺癌的切除率是比较低的为什么呢,因为胰腺位于腹膜后,位置深,在胰腺癌的早期常无特异的临床表现。患者在发现胰腺癌的时候,一般都是晚期了。胰腺癌的周围有血管、有神经。 所以一旦发现在晚期的话,手术难度是很高的,很难手术切除,所以胰腺癌的手术切除率比较低。
胰腺癌治疗的基本策略包括可手术胰腺癌的手术治疗,局部晚期病变的新辅助治疗,术后辅助治疗,以及不能手术切除或有转移病变的全身治疗,晚期胰腺癌的解救治疗和姑息治疗。对于无黄疸、无转移的可切除病变,首选手术切除,术后如果没有复发和转移的证据,辅助治疗首选参加临床实验。
对于不能手术切除的局部晚期胰腺癌,如果有黄疸,也尽快放置支架或其他方法解除梗阻、消退黄疸,降低胆红素水平,以改善患者的症状,并争取创造进一步治疗的机会。对于有转移病变黄疸已经解决,且一般状况较好的晚期胰腺癌患者,同样也首先推荐参加临床实验,对于术后复发的晚期胰腺癌患者,首选参加临床实验,也可选择全身化疗。放射治疗用于可切除胰腺癌的辅助治疗,不能切除的局部晚期胰腺癌局部治疗,以及根治术后辅助治疗和晚期病变的姑息治疗。
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