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肾病权威专家(肾病在线咨询专家)

提问时间:2022-05-28 22:11:10来源:小樱知识网


九年前,任女士还是一名高中生,寄宿学校。当时为了准备高考,她每天都在锻炼身体。有一次脚踝肿了,压了一个洞,好几天没排尿。

任女士口述,父母紧急带她去当地医院检查。当时的检查结果一下子让全家人都蒙了。尿检结果蛋白质四+,血肌酐三百多,她的体重比正常情况下重了十多斤。医生建议立即住院治疗。

放弃很多体育活动

任女士说,之后开始住院治疗,医生用的是激素疗法+利尿剂。好在身体排尿快,过一会儿血肌酐也下降了。

返校后发现因为服用激素,身体变得像个巨大的气球一样胖,脸也变胖了,不自信了。因为害怕复发,从那以后我再也没有参加过剧烈的体育活动。

任女士口述,仅此而已。大一的时候,因为期末考试太累,故态复萌。不是很严重,但这是两年内的一次挫折。经历过的人可能会明白,每一次的复发,都像是抹去了你之前所有的努力,重新从零甚至负开始。于是只好再次放弃出国,选择读保险,留在学校。

接受“病态”生活

之前,我爸妈带我去看医生。这一次,任女士上网咨询了一位肾病专家。当她在头条中搜索北京肾病专家莫主任时,莫主任从事临床工作40余年,尤其擅长中医治疗肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、尿毒症等疑难杂症,决定尝试中医治疗。

见到莫主任时,莫主任结合她之前的病历和用药史,安慰任女士说:“肾病是一种慢性病,尤其是这种肾衰竭。中医治疗也是一个慢慢调理的过程。你应该学会向自己的身体妥协,接受自己病态的生活。心态好了,身体也好了一大半。”

接着,莫主任根据最新的病理检查报告和中医诊断,分析认为任女士属于脾肾阳虚证,表现为全身肿胀、气短、胸闷、大便稀、小便短、四肢冰凉。

中医证候分析,水湿不变,开合失控,水不能正常排出,而止于体内,溢于皮肤。所以可见全身肿胀,手指受压,也可能有胸腹水。湿浊者,气机不利,故气短胸闷;阳不换气,小便短;

治疗应以温补脾肾、祛湿降浊为原则,辅以党参、附子、半夏、厚朴、陈皮、枳实、生姜、大黄等中药。

服药1个月后,畏寒体征减轻;考虑到女士胃口不好,她加入鸡内金和神曲健脾开胃。服药3个月后,尿量增加,大部分时间水肿消失。服药8个月后,尿量恢复正常,水肿消失。

服药2年后,血肌酐降至109,尿蛋白正常。目前任女士仍在服药,已恢复正常工作生活。

肾衰竭患者的饮食需要注意哪些方面?

莫主任特别提示,对于肾衰竭患者来说,预防复发同样重要,日常生活中要注意以下几点:

1.维生素补充剂

患者在日常饮食中应给予足够的维生素,尤其是维生素C的补充,因为慢性肾功能衰竭患者可能会有贫血。补充维生素C可增加铁的吸收,应补充富含维生素B和叶酸的食物,纠正贫血。

2.能源

因为有些患者限制蛋白质,热能的供给主要来自碳水化合物和脂肪,能量供给取决于劳动强度。休息,成年人每天可供给30 ~ 35大卡/公斤体重。并满足患者活动的需要。

3.控制钠盐的摄入量。

根据患者是否有高血压和水肿,分别给予少盐和无盐饮食。如遇严重水肿和高血压,钠盐量应控制在2g/天以下,甚至是无盐饮食,一般以低盐为主。同时,应禁止其他含盐量高的食物、含糖饮料和刺激性食物。

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