降压药物（4种常见降压药的优缺点）

医生，给我一瓶降压药。\"

“降压药有4种，你要哪一种？”

陈被社区医生的话搞糊涂了。他只知道要买降压药，不知道具体是哪种，就问:“有哪四种，哪种最好？”

“有地平线，普利，沙坦和利尿剂。我不敢说哪个最好，反正能降血压。”

陈年纪大了，没心思吃药，就买了最贵的。反正贵的肯定会更好。但是他回去后，越想越不对劲。降压药有分类。怎么会没有区别呢？如果几个大叔大妈聚在一起讨论降压药，大家吃的地方可能不一样，市面上的降压药那么多。这些降压药有什么区别？

一类和四类降压药有什么区别？

普莱德样降压药普莱德样降压药在临床上应用广泛。常见的药物有培哚普利、贝那普利等。它主要通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少肾素转化为血管紧张素的量，使肾小球出口小动脉扩张，有效降低肾小球囊内压力，维护肾小球基底膜，减少体内蛋白质排泄，从而起到降血压、保护肾脏的作用。

1.普莱德降压药有什么优势？

这些药物能有效扩张血管，降低血压，保护心脑血管、肾脏等重要器官。对于高血压合并糖尿病和轻度肾功能不全的患者，普利类药物是首选，联合用药时也是首选。

2.Pride降压药有什么缺点？

普莱德类降压药可能引起咳嗽，使血钾升高。所以一般建议从小剂量开始，1-2周后逐渐加大剂量。用药期间应注意监测肾功能和血钾，发现异常情况应及时调整用药。

地面降压药物

降压药是依靠钙离子来起到降低血压的作用。氨氯地平是一种常见药物。当我们的心肌收缩，血管收缩时，我们需要大量的钙离子，就像汽车需要汽油才能启动一样。地面药物可以阻止钙离子进入细胞，就像限制汽油进入发动机一样。这样血管的收缩就会减弱，血管也可以扩张，从而达到降低血压的目的。

1.地平线降压药有什么优势？

在降低血压的同时还能改善心肌供血，特别适用于心绞痛患者。不影响碳水化合物代谢，糖尿病患者也可使用；对孕妇和胎儿没有影响，妊娠高血压患者也可以服用地平线药物；此外，该药物还能改善肾脏血流量，有利于保护肾脏健康。

2.地平线降压药有什么缺点？

药物是短效制剂，所以服药时血压下降很快，血压下降时非常容易出现心动过速。还可能因血管突然扩张而引起脸红、头痛等症状，部分患者还可能出现恶心、呕吐、下肢水肿等症状。

沙坦类抗高血压药物

沙坦类药物主要通过阻断血管平滑肌受体，从而拮抗血管紧张素N引起的强烈血管收缩和水钠潴留，从而达到降低血压的目的。在拮抗血管收缩的同时，还能增加肾脏的血流量，对肾脏起到保护作用。

1.沙坦类降压药有什么优势？

该药在所有降压药中耐受性相对较好，一些其他药物可能引起的副作用在沙坦类药物中没有出现。而且在降血压的同时还能减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，预防房颤。一般停药不会出现血压飙升的情况。

2.沙坦类降压药有哪些缺点？

长期使用沙坦类药物有粒细胞减少症和横纹肌溶解症的风险。如果服药期间出现血常规异常，肌肉酸痛，一定要及时就诊。

利尿剂和降压药

利尿剂通过影响钠平衡和血容量来降低血压。一般来说，他们通过多排尿来降低血压。比较常见的药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

1.利尿剂和降压药各有什么优势？

该药可有效降低心血管时间的发生率，利尿剂在预防卒中和心脏事件方面优于β受体阻滞剂。且药物价格相对低廉，有利于长期服用。

2.利尿剂和降压药有什么坏处？

单独使用利尿剂很难达到良好的降压效果。对于中重度高血压患者，一般不建议单独使用利尿剂。

二、高血压建议联合用药。

每种降压药都有各自的优缺点，哪种更好要根据自身情况来决定。但无论是国内还是国外，医生都推荐高血压患者服用联合用药。

顾名思义，所谓联合用药就是选择多种药物治疗高血压。临床上约三分之二的高血压患者建议联合用药。因为单一用药只能调节高血压的一种机制，很难达到良好的降压效果，而且降压治疗后还会引起反馈调节机制，容易引起血压升高。

这种情况下，只能继续加大剂量。当剂量达到平台期后，再增加剂量不但没有很好的疗效，还会增加药物的不良反应。

联合用药可以避免这种现象。不同的降压药具有互补的机制和相加的降压作用，可以抵消和减少不良反应，具有良好的降压效果。

最新高血压指南推荐以下药物方案作为首选组合:

(1)噻嗪类利尿剂+血管紧张素受体拮抗剂/钙拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂；

(2)钙拮抗剂+血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂。

一般来说，不推荐ACEI和血管紧张素受体拮抗剂联合用药。

第三，服用降压药。不要吃这些食物。

在服用降压药的同时，不要吃一些高油高脂的食物，有些食物是不建议吃的。

首先，柚子。不建议服用迪平类降压药的患者服用柚子，因为它含有呋喃香豆素，很可能影响肝脏内细胞色素酶的正常分解，影响药物的正常代谢，容易引起药物聚集的一些不良反应。

其次，服用沙坦类药物和普利类药物时，要注意减少盐的摄入。高盐饮食会降低沙坦类药物和普利类药物的降压效果，而低盐饮食会提高这两种药物的降压效果。对于高血压患者来说，需要长期服药。在服药的同时，一定要避免一些误区和禁忌，这样才能更好的控制病情。