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盆腔腹膜炎（腹膜炎是怎么回事？）

提问时间：2022-06-10 04:26:56来源：小樱知识网

腹膜炎的发作是急性的。早期可出现剧烈腹痛压痛、腹肌紧张、反跳痛。随着病情的发展，可能出现全身感染和中毒的症状。如果腹膜炎不及时治疗，短短几天内就会出现多系统衰竭。液体一旦进入腹腔和肠道，就会引起电解质紊乱和脱水，甚至在几天内失去宝贵的生命。另外，腹膜炎如果不及时治疗，很容易导致呼吸窘迫综合征，继而出现肝肾功能衰竭和血管内凝血，一定要高度重视。

什么是腹膜炎？

1.原发性腹膜炎

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发性病变，致病菌通过血液循环或淋巴进入腹腔，或致病菌通过女性生殖系统感染腹腔，从而诱发腹膜炎。原发性腹膜炎易发生在身体虚弱、患有严重肝肾疾病、抗病能力差的人群。

2.继发性腹膜炎

临床上最常见的疾病是继发性腹膜炎，发病迅速。它通常由腹部器官穿孔、器官损伤和破裂、炎症和手术污染引起。

如何诊断腹膜炎？

1.验血

验血和血培养可以及时发现体内是否有炎症，同时可以知道感染的菌株，进而确定使用哪些抗生素。

2.影像检查

做CT或X线检查，评估腹膜炎患者是否有腹腔穿孔。

3.吸

抽取病人的腹水，然后送到实验室进行分析和细菌培养，可以帮助诊断感染的是哪种细菌。

腹膜炎怎么治疗？

1.保守疗法

腹膜炎患者未休克时，应取半卧位，适当锻炼下肢，勤翻身，更换受压部位，避免褥疮或静脉血栓形成。如果发生胃肠穿孔，应绝对禁食，避免胃肠内容物外漏；及时给胃肠道减压，可以减少胃肠道的扩张，改善局部血液循环，减轻疼痛性感染。

如果腹膜炎患者不能吃任何食物，应通过输液及时纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡。急性腹膜炎患者应补充充足的营养和热量；静脉滴注是最好的方法，在医生的指导下尽快大剂量给药广谱抗生素，然后根据细菌培养结果调整剂量。如果诊断明确，应适当使用镇静剂和镇痛剂来减轻疼痛。

2.外科疗法

腹膜炎的病因可通过手术治疗及时清除；病因排除后，清除腹腔内的脓液、异物粪便、食物残渣。然后进行引流，可以更好的控制残留炎症，防止疾病复发。

技巧

其实大部分腹膜炎都是可以预防和控制的。腹膜炎多由十二指肠溃疡和阑尾炎引起，应尽早发现和治疗。接受腹部手术时，一定要严格按照无菌操作，避免胃肠液溢出，否则会污染腹腔。儿童应多参加体育锻炼，增强抗病能力，积极预防上呼吸道感染。另外，饮食要注意清淡卫生。不能吃半生不熟的食物，不能喝生水。不管身体上有什么样的炎症，都要积极治疗，不能耽误。

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