小柴胡汤事件（从日本的小柴胡汤事件说起）

前阵子我和朋友聊到日本小柴胡事件。20多年前，日本卫计委就认定小柴胡汤为治疗肝硬化的药物，并将其列入国家药典。因此，日本小柴胡颗粒的生产商津村顺天开始加大生产和宣传力度。短短一年，小柴胡汤的收入增加了300多亿日元，津村顺天发了大财，一时间成为世界性的药企。

然而，在不到三年的时间里，日本发现了188名慢性肝病患者，但在服用小柴胡汤后，却得了间质性肺炎，其中甚至有22人死亡。于是津村舜天的营业额几乎减半，股价暴跌90%以上。它于1997年破产。2000年，会长津村昭被判处三年徒刑。

目前社会上有两种人。一类人认为中药毒副作用大，甚至因此而反对中药，并有很大的决心要在中药被杀死之前将其杀死。同时，另一种人认为中药没有副作用，可以长期服用，不用担心。应该如何看待中药的毒副作用？

中药有毒吗？其实中医一直都承认中药有毒，中药之所以能治病，就是因为中药有毒。《本草》中有记载:“药因毒能治病。”我们认为，中药和食物的区别在于，能长期食用的食物，气味是正的，所以用来养生时可以长期服用，而中药的气味是偏性的，所以用来纠正人体的偏性时不能长期服用。

其实中医最注重辨证论治。正确使用的话，毒药也可以治病。比如众所周知的砒霜，毒性极大，人人谈之色变，却可以用来治疗白血病。此外，蜈蚣、附子、蟾酥、马钱子等。都是剧毒药物，但却是治疗许多严重疾病的唯一必要药物。

为什么现在报道的中药毒副作用那么多？我认为主要有以下几点:

1.药物是错误的。比如龙胆泻肝丸里，原来是木通，后来换成了木通。

2.药不对。现在很多中药被制成各种冲剂、注射剂等。，这些都不是根据中医辨证选的。但是，如果不按照中医理论使用中药，还能算是中药吗？

3、药物过量，《黄帝内经》说:“大毒治病，十之六；往往毒药治病，十之八九；小毒治病，十之八九；无毒处理，十之八九，五谷肉果，吃了滋补全。如果你做不到，它会伤害你。”所以，一定不能过度。我们在用中药治病的时候，要根据药物的毒性来决定停药到什么程度，最后用食物来调理。如果我们过量使用中药，自然会引起中毒。

4.处理问题。在过去，所有的中药都是由制药工人精心炮制的。同一种药材可能有几十种加工方法，现在很多加工方法都没有了。如果加工不当，天然中药的药性会不一样，偏向性也会不一样，很容易中毒。

5.汤剂的问题。以前中医是带回家的。按照中医的指示，先煎什么，后煎什么，包里煎什么，化什么，大火化什么等等。，都是讲究的，现在不过是个煎药机。带回家扔冰箱里。喝的时候用开水浸泡。省事容易，但很多事情控制不了。

你还觉得中药的毒副作用是中药本身的问题吗？