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苏木杰现象(糖尿病“苏木杰反应”是什么?)

提问时间:2022-06-29 07:24:28来源:小樱知识网


王大爷已经是资深“糖友”了,一直有意识的注射胰岛素。最近发现空早餐前腹部血糖一直偏高,夜间出现心慌、乏力、头晕等症状。经检查,确认有“苏沐杰反应”。这哪里是“苏沐杰反应”?

其实“苏慕杰反应”指的是半夜低血糖,早上高血糖的现象。夜间(0 ~ 3点)人体需要的胰岛素量最低。如果睡前不恰当地使用胰岛素或服用降糖药,会导致体内胰岛素过多,出现低血糖。但当人体发生低血糖时,身体会激发自我保护反应,使体内增糖激素分泌迅速上升。因此,低血糖1 ~ 2小时后,血糖就会升高(即“苏沐杰反应”)。

很多人认为糖尿病是血糖升高的疾病,血糖低肯定比血糖高好。众所周知,低血糖比高血糖更可怕。

高血糖的危害可能要几年甚至十几年后才会明显。所以高血糖的危害是按年计算的。但如果出现低血糖却不及时治疗,可能会在短时间内对身体造成损害。糖是脑细胞的能量来源。如果严重低血糖持续2小时以上,会对脑组织造成不可逆的损伤,持续时间长一点可能导致死亡。所以低血糖的危害是以分钟计算的。

所以,当家属发现糖尿病患者家属有异常现象,特别是夜间出现心慌、乏力、头晕等症状时,要立即帮他测血糖,以发现是否有低血糖。在症状出现之前采取预防措施更安全。

1、明确“苏慕杰反应”的方法:

糖尿病患者在常规服用胰岛素或降糖药后,从晚上零点开始测量血糖水平,一般每2小时测量一次,直到第二天早上。如果在黎明前后出现低血糖(小于3.3 mmol/L),则为“苏木杰反应”。

2.糖尿病患者在以下情况下应警惕“苏慕杰反应”:

(1)胰岛功能差的人,也就是1型糖尿病的人,会更容易发生低血糖。

(2)有15年以上病史,或已发现有冠心病、中风、肝肾功能不良等基础疾病的糖尿病人。

(3)老年糖尿病患者(一般75岁以上)。

(4)诊断为糖尿病,但糖化血红蛋白接近正常值的人。

(5)空腹部血糖高。前晚加大降糖药用量后,空腹部血糖仍不降。

(6)睡前血糖在6 mmol/L以下,糖尿病患者睡眠时常出现噩梦、心悸、胸闷、冷汗等症状。

3.一旦发生“苏慕杰反应”,应注意以下两点:

(1)减少睡前或晚餐前的胰岛素用量。

(2)如果睡前血糖正常,建议适当加餐。

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