[第一次就诊的病人]

前段时间，深圳生活网接诊了一位来自陈某的患者，他患银屑病已经8年多了。最近皮损加重，患者背部。下肢散有蚕豆大小的红色丘疹，伴有剧烈瘙痒，所以会诊时我也没闲着，四处抓挠。

问他吃过什么药，他说之前在皮肤医院看过，用过一些药。后来喝了8个月中药，有所好转，但3个月后复发。他问我如何控制复发。可见患者已经被银屑病折磨的很厉害，对治疗没有信心。

[患者的治疗过程]

根据临床诊断，患者属于热盛血瘀型银屑病。给他开了益气活血、化瘀通络的方子。

口服处方:

全蝎、夏枯草、金银花和蒲公英

黄柏、川牛膝和薏苡仁

牡丹、桃仁和当归

丹参

每日一剂，水煎。

外用:马齿苋、苦参、蛇床子、深圳生命网、当归

桃仁、甘草和黄柏

每日一剂水煎服，早晚各一次。

在身体上涂抹大流士软膏，在头皮上涂抹大流士搽剂。诊断时发现患者面部仍有较严重的痤疮，于是加用夫西地酸软膏外敷。

【患者治疗注意事项】

生活:银屑病患者在治疗期间，尤其要保持健康的生活习惯，避免吸烟饮酒、熬夜、压力大。此外，保持愉悦的心情对他们病情的改善大有裨益。

用药:我告诉患者要遵医嘱，按时服药。患者的依从性与病情的改善有很大关系。如果不能按时服药，效果会大打折扣。

[患者的治疗效果]

半个月后，陈某再次来看病，他可以看到他背部和腿部的皮疹明显好转。陈某也很高兴，觉得自己终于看到了曙光。

调整处方:

内服:去蒲公英、黄柏。

外洗:加入马鞭草、金银花、薄荷、苦地丁。

叫他回来半个月。

【患者日常生活注意事项】

1.注意防寒保暖。尤其是手脚在四肢末端。多注意防寒保暖。千万不要露出脚踝。

2.预防感冒和咽炎。冬季是感冒和咽炎的高发季节。生活要有规律，多喝水，尤其是北方。暖气打开后，房间会很干燥。一定要多喝水，避免咽炎和感冒。

3.保持好心情。对银屑病的情绪影响很大。临床上出现过一例银屑病，原本因坏消息好转，又复发，要引起重视。

[医生的看法]

银屑病应及早治疗。很多银屑病患者前期没有重视，导致病情加重，反复不愈。其实银屑病的最佳治疗时期是在初次发病的急性期。如果这个时候能及时就医，控制住病情，平时注意生活习惯，疾病就不容易复发，避免给生活带来很大的麻烦。

慢性银屑病还是要中药。和上面的病人一样，他已经病了8年了。这期间他肯定试过各种药物，会对很多药物产生耐药性，治疗难度会更大。在这种情况下，最好使用中药进行内部调理，标本兼治，达到良好的治疗效果，也能在一定程度上防止复发。