很多家长留言让我谈谈孩子反复咳嗽怎么办？

儿童咳嗽是儿童成长过程中的常见病。有些家长面对孩子反复咳嗽，会认为是宝宝体质不好导致的反复感冒。

很多家长害怕孩子咳嗽时间长了，变成肺炎。一着急就带孩子去医院打消炎针，打抗生素，吃感冒药。结果咳嗽没有好转，孩子却出现了腹泻和恶心的症状。

其实宝宝长时间咳嗽是无法痊愈的。找到合适的理由是关键。

首先，家长要明白什么是咳嗽。

咳嗽和发烧类似，是身体的一种反应。咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物。

中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、风干咳。

外感咳嗽:咳嗽一般持续时间短或伴有发热；

内伤咳嗽:一般咳嗽时间较长，咳痰较多，或干咳时间较长。

外感咳嗽分为两种:风寒咳嗽和风热咳嗽；内伤咳嗽可分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽。

下面详细描述一下各种类型咳嗽的症状。家长也可以详细参考一下:

1.感冒咳嗽:

多见于冬春季节，气温不高，天气寒冷。

表现:痰多色稀白，泡沫状，喉中有痰，鼻塞，水样鼻涕，或伴有恶寒，恶寒，无汗，舌红，苔薄白。

2.风热咳嗽:

多见于夏秋季。

表现:痰黄稠，量少，干咳无痰或咳痰不爽，咽痛，声音嘶哑，常伴发热，头痛，头晕，舌红，苔薄黄。

3.痰湿咳嗽:

表现:小儿反复咳嗽，咳重浊，胸闷憋气，尤以晨起为甚，痰多，黏稠或黏稠，色白或灰白色，常伴有腹胀、大便不规则、便溏、舌苔白腻。

4.痰热咳嗽:

表现:小儿咳嗽，气促，或咽部有痰，痰稠或浓稠，口中有异味或吐血，口黏，舌质红，舌苔薄黄腻。

5.阴虚咳嗽:

表现:干咳、短咳，或痰中带血丝，低热，午后颧骨红，盗汗，口干，舌红少苔。

咳嗽也可能伴随许多症状。当孩子身体不适时，家长要仔细观察和记录宝宝的表现，以便提供更多的线索，帮助医生对病情做出进一步的判断。

咳嗽的原因有哪些？

中医认为，小儿咳嗽主要在两个方面:

1.外邪入体，正气不足，尤其是风邪所致。可以理解为风寒刺激，引起身体不适，咳嗽。

2、内伤饮食，久病伤身也会引起咳嗽。食物堆积，父母喂养方式不对，孩子脾胃虚弱，营养不吸收，免疫力下降，导致孩子咳嗽。

咳嗽的病理部位在肺，常累及脾，病理机制为肺功能不全。

肺精而脏，性清而明，与喉相通，以鼻开窍。它们外部覆盖着皮毛，掌管全身的气，控制呼吸。外感邪气从鼻、口或皮毛进入，侵入肺，肺气凝滞，肺失盛气，出现风寒或风热咳嗽。

小儿常有脾虚，饮食不当，脾胃受损，脾失运化，痰湿内生，上藏于肺，痰湿郁结导致痰湿咳嗽，或肺热过盛导致痰热咳嗽，可转化为气虚或阴虚咳嗽。

按摩对治疗儿童反复咳嗽有效。

在介绍了几种常见的小儿咳嗽类型后，按照惯例，给大家分享两组按摩手法。家长可以参考一下，根据孩子的症状进行按摩。

咳嗽:痰少，痰白，夜间咳嗽。

感冒咳嗽的孩子有痰，但很难咳出来。偶尔咳出来的痰是白色的，泡沫少。

此法可祛风解表，清肺化痰，宽胸理气止咳。

咳嗽:声音大，痰黄，白天经常咳嗽。

热咳宝宝咳嗽痰黄稠，多为阵发性咳嗽，声音较大。

此法清热解毒，宣肺止咳，化痰。

除了小儿推拿，对于小儿慢性咳嗽，还可以用小青龙汤、二钱汤进行辨证治疗。

小青龙汤、麻黄、桂枝、阿莎丽、芍药、干姜、甘草、五味子和法半夏。辅助正气，驱散外邪！

白前

紫花前胡的根

由白前和前胡两种中药组成的钱塘，性温，性淡，不寒不热，具有降气化痰、宣肺止咳的功效。

咳嗽会导致肺炎吗？

最后，我想回答一个很多人咨询过的问题。

#咳嗽会咳出肺炎吗？

很多家长担心孩子咳嗽久了会变成肺炎。如果发烧不退，会发展成脑炎，对他们的孩子影响更大。

家长要明白，咳嗽是肺炎的早期表现，但咳嗽不会导致肺炎。

有的家长可能会说，我家宝宝只是咳嗽了几天然后去医院检查确诊肺炎。那只能说明宝宝咳嗽的时候，肺部已经有感染了，尤其是对于支原体肺炎的宝宝，一般只表现为咳嗽。所以宝宝咳嗽首先是肺炎，而不是咳出肺炎。

当孩子咳嗽、呕吐时，家长可要求孩子少量进餐，并在孩子呕吐时，使其头部向一侧倾斜，以利于呕吐物排出，防止其进入流行气道。

如果宝宝痰多，家长可以帮宝宝拍拍背，有利于痰的排出。拍背时五指呈星形空心形，由下而上，由外而内，拍背的力度要适当。

我是@张士卿，首席中医。关于宝宝咳嗽的问题，欢迎在评论区提问。