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2024-10-09
异地就诊是生活中经常会遇到的事情,自然而然异地就诊医保报销问题就成了很多人比较关心的问题。那下面我们就来了解一下异地自费回去能报销吗,备案晚了报销不了以及不开转诊证明能报销吗方面的相关问题。
在异地就诊没有当地的医保,在一般情况下都是需要先进行自费治疗的,那异地自费回去能报销吗?
1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在*店购*配*的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。
2、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请报销。
对于备案晚了报销不了这个问题,很多人都不是非常了解,那下面小编就给大家来详细说一说这个问题。
超过三天未登记就是不能报销的。
医保报销:
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
2、报销比例:一个自然年度内*住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
3、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
4、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
去异地就诊想要报销就涉及要一个转诊证明的问题,那不开转诊证明能报销吗?
1、正常逐级转诊:如果在本地不能治愈要去外地,那么是需要本地医院开具转诊证明的,在转诊审核通过之后,才可以去外地转入医院治疗。
2、网上转诊:如果患者本身是在外地生活工作,那么可以网上转诊,打*去参保地的社保中心申请就可以了。出院之后提供住院证明、单据等资料在本院直接报销。
3、其他:如果是急诊或者精神病患者住院,那么不需要转诊证明也可以报销。
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本文标题:异地自费回去能报销吗(备案晚了报销不了)
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