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「医保」体检可以医保报销吗　社保卡怎么报销结算

提问时间：2022-10-19 11:23:37来源：小樱知识网

　　一、体检可以医保报销吗

　　体检一般是不属于医保报销范围的，不过有些单项检查是可以用医保报销的以下项目不属于医保的报销范围：

　　挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等

　　美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目，医疗鉴定、医疗咨询等

　　应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目

　　各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，近视眼矫形术，气功、音乐疗法，保健性营养疗法

　　打架斗殴、酗酒、自伤、自杀、吸毒、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用工伤、交通、医疗、群体性中毒事件及因第三者造成参加者伤害所发生的医疗费用

　　怀孕保胎、流产、堕胎、分娩、不孕不育、性功能障碍及其他计划生育所需的一切费用出国出境期间所发生的一切医疗费用未经市合医办批准进行高、精、尖医疗仪器检查和在非定点医疗机构发生的医疗费用

　　二、社保卡怎么报销结算

　　使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果已经使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交;自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳值得说明的是，无论患者发生的医疗费用是否超过门诊起付线，医疗保险基金同样定额支付2元因外购药品发生的医疗费用不进行持卡实时结算，仍按原结算方式操作

　　如果遇有急诊未持社保卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社保卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照原流程办理手工报销手续

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