石膏的功效与作用（受伤后打上石膏就可以万事大吉）

人们在日常生活中，总是会和意外伤害不期而遇。记得有一次在门诊接诊了一个病号，70岁，女性病人，两周月前因为摔倒后出现了右侧手腕骨折，予以手法复位后，石膏托外固定。但是令人费解的是，患者近几天来出现发热症状。在社区医院检查，一圈下来，肺部、泌尿系统这两个最常引起老年人发热的系统均没有多大问题，患者自诉右侧手腕疼痛、肿胀，右手感觉温度高，于是赶紧拆掉石膏。发现原来是因为患者石膏术后，右腕关节骨折后肿胀，出现张力性水泡，因为天气炎热，水泡破溃后，继发皮肤感染，因为石膏挡着无法观察皮肤情况，加上老年患者本身对于疼痛耐受性较年轻人强，所以当该患者出现右腕处疼痛、肿胀、发热的时候，自我感觉是因为骨折引起的症状，所以没有在意，导致了局部皮肤感染。这下找到了患者发热的原因，予以清创、抗感染治疗后，患者第二天体温就下来了。石膏，在急诊科、骨科也是最为常见的一种医疗耗材，很多病人都需要石膏的外固定治疗。当患者打完石膏以后就可以万事大吉了吗？骨科医生提醒您，有些注意事项千万不可大意！

什么是石膏管型？

石膏管型是缠绕于上肢或者下肢用于保护受伤的肢体（骨折、扭伤或者术后保护手术部位）的坚硬的绷带。石膏管型使患处保持在静止和限定的位置，在其恢复期间起到保护的作用，同时有助于缓解疼痛。

石膏固定后的危险因素有哪些？

如果在石膏托术后，您出现以下所述的危险信号或者是有任何的担心、疑问，请立刻复诊，寻求专科医生的帮助。

1. 石膏管型太紧

2. 手指或者是脚趾肿胀：轻微的肿胀属于正常现象，严重的肿胀则属于异常现象。

3. 手指或者脚趾感觉麻木，甚至出现失去知觉。

4. 手指或者脚趾不能活动

5. 患肢疼痛加重

6. 石膏下面因为石膏灼伤或者过敏、反复的摩擦出现红点

如何避免患肢肿胀？

正常情况下，因为患肢出现组织损伤，导致出血，会引起患肢的肿胀，为了缓解肿胀的程度，您可以避免患肢负重，卧床休息并且抬高患肢，使患肢高于心脏水平是最主要消除肿胀的方法。躺卧时可将患侧足部放在枕头或毯子上，坐着时可将其放在桌子或椅子上。其次，您可以通过冷敷的方法，减轻肿胀的程度。具体方法如下：用冰袋冷敷脚踝，每1-2小时1次，每次15分钟。在冰(或其他冰冷物品)和皮肤间放一块薄毛巾。损伤后应使用冰(或其他冰冷物品)冷敷至少6个小时。建议冰敷时间在受伤后的24-48小时。冰敷，即使隔着石膏或者绷带也会有效果。

如何避免关节僵硬？

石膏固定，是将患肢固定于某一特殊的位置，便于组织修复、骨折愈合、缓解疼痛。但是如果长期将患肢固定于某一个特殊的位置，尤其是将关节固定在某一特殊的位置，势必会导致关节活动受限甚至关节强直。所以，如何早期的活动，防止上述问题的发生？在您可以忍受的前提下尽可能早的活动患肢的手指或脚趾。在康复医生的指导下，按时、按量合理的活动患肢，避免关节活动受限。在这里，尤其要强调肘关节石膏托固定！条件允许的情况下，一定要尽量减少肘关节石膏固定的时间。

如何照顾好您的石膏？

尽管石膏是由坚硬的材料制成，但仍然很容易损坏，进而降低石膏的功效。当我们在石膏托固定以后，如何保护好石膏？保持其应有的作用呢？

1. 不要将任何物体放入石膏内：生活中，石膏固定后的患者比较痛苦，固定区域的瘙痒，尤其是到了夏天。如果您感觉石膏内的皮肤奇痒，可以通过冰敷、吹风机或者真空吸尘器等方法，让风吹过皮肤，患者皮肤不适感。

2. 不要加热石膏：如果石膏离加热器或者火源太近，则会加热石膏，造成皮肤灼伤。

3. 防止石膏过紧：一般情况下，石膏需要适当的松紧度，但是绝对不能过紧。在我们进行石膏固定术的时候，就要求石膏不能太紧，因为石膏内空间是固定的，伴随着损伤肢体肿胀，势必会引起患肢承受的压力增加，严重时可以造成肢体的缺血性坏死，严重者会导致肢体坏死，甚至截肢。

4. 防止石膏过松：伴随着肢体肿胀的消除，石膏托固定也慢慢松弛，这样的话会导致石膏固定失效，从而出现骨折断端移位的不良后果。

5. 如果我的石膏变软、碎了如何处理：如果出现石膏的锻炼、变软、碎了这种情况，请及时到医院就诊，重新予以石膏托外固定，避免因石膏托固定失效给患者带来的二次损伤。

如何拆除石膏？

首先，拆除石膏的前提是患者的病情允许，所以患者一定要重视定期复诊，千万不要自行拆除石膏，因为只有通过复诊，您的医生才能充分了解您的病情，如果病情允许，则拆除石膏。

总之，这些建议都是骨科医生在多年的临床工作中总结出来的经验，遵从这些建议可以帮助您尽可能地恢复到最佳状态，同时可以帮助您尽快安全地回归到正常的生活、工作当中。由于每个病人及他所患的疾病都是不相同的，因此必须以您的医生建议为准。

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