树懒为什么那么慢（究竟是什么在作怪）

现今有很多人一发现

自己手抖就怀疑是否得了帕金森病

还有前段时间大火的电视剧《都挺好》大结局

赚了观众不少泪水

不少网友以为苏大强记性变差

是因为他患了帕金森病（其实是老年性痴呆）

广二君接下来会针对大家存在的

误区以及疑问为大家一一答疑解惑

带大家进一步认识帕金森病及其相关治疗

帕金森病常见误区

1

震颤=帕金森病？

震颤不一定是帕金森病，还可能是特发性震颤（表现为静止时颤抖减轻或消失，与帕金森病相反）、甲状腺功能亢进、疲劳等引起。

2

记性差=帕金森病=阿尔茨海默症？

记性差≠帕金森病≠阿尔茨海默症。

其一，病理改变特点不同，帕金森病特征性病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元大量变性丢失，残留的神经元胞浆中有路易小体形成；阿尔茨海默症大体病理表现为脑的体积缩小和重量减轻，脑沟加深、变宽，脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩。

简单来说帕金森病主要是控制运动的区域退化，而阿尔茨海默症主要是控制大脑记忆、情感的区域退化。

其二，帕金森病和阿尔茨海默症的临床表现不同，虽说帕金森病晚期有些患者可能会出现记忆下降等认知障碍，但也有帕金森病患者认知功能未受到较大影响的，帕金森病以静止性震颤为首发症状；而阿尔茨海默症以记忆力的下降为主要表现。

所以到底什么才是帕金森病？

为什么会患帕金森病？

帕金森病要怎么治疗呢？

帮你快速认识帕金森病

到目前为止，帕金森病发病原因尚未明确，但其高发人群有以下几个特点：

（1）老：常发病于50岁以上中老年人，65岁以上发病明显增多，提示发病可能和衰老有关。

（2）毒：长期接触农业毒素或生活在工业地区的人发病率较高。

（3）传：帕金森病患者的家族其亲属的发病率较普通家族高。

帕金森病临床表现

1

静止性震颤

静止性震颤为帕金森病首发症状

表现为手指颤动像搓丸子

2

肌强直

“铅管样强直”、“屈曲体姿”、身体僵硬

（患者在活动时肢体、颈部、躯干有明显阻力）

3

姿势步态异常

“铅管样强直”、“屈曲体姿”、身体僵硬

（患者在活动时肢体、颈部、躯干有明显阻力）

4

运动迟缓

写字过小症（写字越来越小）

“面具脸”（面部表情减少）

5

伴随非运动症状

便秘、出汗异常、性功能减退、吞咽活动减少、焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知障碍、幻觉等。

温馨提示

现在很多人因对帕金森病认识严重不足，认为颤抖、走路不稳、动作缓慢和动作僵硬是人老了以后的正常现象，造成帕金森病患者就诊率很低。

如果家里的老人有以上症状要及时到医院检查诊断是否为帕金森病，及时做到早发现早诊断尽早介入康复治疗哦。

帕金森病的康复治疗

虽说帕金森病还没有办法预防或治愈

但良好的药物、必要时的

手术治疗以及相应康复治疗

可以帮助帕金森病患者延缓功能退化的速度

1

物理治疗

（1）针对肌强直和身体僵硬的患者，可做适量运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但不宜过度用力或者做抗阻运动，不宜过度疲劳。

（2）针对帕金森病患者步行启动慢、小碎步等问题，可按音乐节奏、击掌节拍加快启动速度和步行速度。也可在行走时控制步幅及宽度控制，如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等。

（3）针对帕金森病患者的“屈曲体姿”，可进行姿势训练，利用姿势镜让患者通过视觉对照镜子进行矫正。还可进行持棒体操，即两手持棒上举过头，挺胸，伸展腰部，仰头，在此姿势下维持2-5秒，然后两手放下，身体放松。站位不稳时，可在坐位下进行。

（4）平衡训练：可进行重心转移训练，如进行各个方向抛接球、太极等运动。

（5）物理因子治疗：如水疗、热疗等对缓解肌强直有一定疗效；神经肌肉电刺激治疗，促进肢体血液循环和功能的恢复等。

2

语言治疗

（1）吞咽训练：因为帕金森病患者运动迟缓和肌肉僵硬而导致舌部和咀嚼肌运动障碍，以口腔准备期、口腔期障碍居多。治疗方法包括舌的灵活性训练，舌肌力量训练，头、颈及肩关节活动训练等，这些训练可帮助患者加快吞咽启动，减少食物误吸的风险。

如患者存在严重僵直，姿势改变困难，可能需要调整饮食或采用非经口进食的方法。

（2）有“面具脸”症状的患者可做一些面肌训练，如露齿微笑、撅嘴、鼓腮、吹口哨、皱眉等动作。

露齿微笑撅嘴

鼓腮张嘴

（3）帕金森病可导致肺功能下降，肺活量降低，可进行一些呼吸训练，增大胸廓的移动和改善肺活量，强调胸式呼吸。

（4）构音训练：帕金森病属于运动过弱型构音障碍，主要表现音量、音质改变，声音发颤或嗓音嘶哑。治疗方法包括呼吸训练、放松训练、克服鼻音化的训练及韵律训练等。

3

作业治疗

（1）日常生活活动训练：早期尽可能通过调整维持患者粗大和精细协调活动、肌力、身体姿势等实现日常活动自理，保留患者自己的习惯、兴趣和爱好，与家人、社会正常交往。

①穿脱衣服:当疾病影响患者的穿衣习惯和能力时，应选择重量轻、舒适、保暖耐寒、易伸缩、宽松容易穿脱的衣服，尽量不穿套头衫，衣裤扣子改为尼龙搭扣或松紧带。

②个人卫生：选择舒适且安全的体位洗澡，牙刷、梳子等可加粗或使用电动牙刷，为防止洗澡时摔倒，可在卫生间铺防滑垫，浴室周围安装扶手等。

③进食：进食宜慢不宜快，选择易于咀嚼、温热的食物，少量多次，用加粗手柄的勺子，可在患者碗或盘子下放防滑垫等。

④转移：选择适合患者身体放松、方便进食、坚实的椅子，椅背牢靠可支撑头部，有撑起前臂、方便撑起的扶手等。

⑥帕金森病中晚期应最大限度维持患者原有功能和活动能力，加强日常生活活动监督和安全防护，可进行环境改造和辅助器具的使用等。

（2）手精细运动训练：让患者练写大字，困难时用大字临摹练习本进行临摹，每日检查字迹。系纽扣、系鞋带、拉拉链、捏橡皮泥、编织、打字训练等，都可以训练手的灵巧性,。

（3）认知训练：部分患者在晚期时可能出现记忆下降等认知障碍，可对患者进行记忆训练，如选择3-5张图片，要求患者记住，让患者看5-10秒后撤走，让患者说出所看到物品的名称或顺序等。还可进行神经调控技术，包括经颅直流电刺激、经颅磁刺激等。

患病后注意事项

目前药物治疗是首选，康复训练需要在服用帕金森药物后进行，只有在药物治疗的前提下，康复治疗才能取得明显疗效。

（1）按时作息，保证睡眠充足。

（2）预防跌倒或外伤，避免症状加重。

（3）预防感染，出现发烧或咳嗽时及时就诊。

（4）预防便秘，戒烟忌酒，予以高热量、低蛋白、制作精细的小块食物或粘稠糊状不易返流的食物。

（5）家属应给予患者精神上的鼓励、支持和心理指导，让患者积极主动参与治疗。

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