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2024-09-09
久坐不动喜食辛辣、刺激的食物上厕所刷手机……
这些都是很多人都会有的习惯,却也偏偏都是引发痔疮的危险因素。
我国普查资料表明肛门直肠疾病发病为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%。
“十男九痔”变成真实写照。
虽然常见但一说到“菊花”(肛门)的问题,不少人会觉得尴尬,不想去医院,期望着它能自愈。
而痔疮总是反反复复,有些人又担心若不治好会不会癌变……我们究竟该如何对待痔疮呢?
为什么会得痔疮?
痔疮又称为痔,目前临床有两种学说,第一种是静脉曲张学说,另一种是肛垫下移学说(目前更受认同)。
但是不管哪种学说,我们都可以确定便秘、腹泻、久坐、酗酒和大量进食刺激性食物是痔疮的主要诱因。
简单地说,为什么会得痔疮?这主要是因为现代人长时间坐着、运动量减少和生活作息不规律所致。
内痔一般可分为四度,常见间歇性排便出血(点滴落下、手纸沾血),严重者可呈喷射状出血,部分患者由于慢性失血,会出现贫血征象(头晕、乏力、脸色苍白等)。
外痔的主要表现就是肛门不适(潮湿、瘙痒等)、痔赘外露,合并炎症时肛周疼痛明显。
此外血液淤积皮下还会形成肿块,此类痔伴有剧痛,极易出血。
女性患者往往容易因此出现妇科疾病。
内痔发展到三度时多为混合痔,有出血且伴疼痛,脱出的痔赘不能及时回到肛门内,则容易出现痔赘坏死,此时伴有剧痛。
一定要手术吗?
首先,我们要声明,绝大部分痔疮是不用手术的,通过保守治疗是可以缓解的,只要你保持健康的生活作息习惯,痔疮可以得到控制。
日常生活中怎样预防?
具体有以下几点措施:
专心上厕所
一旦出现便意,就应立即上厕所,且排便时不要干其他事情,也不要养成用力屏气排便的习惯。
若存在便秘情况,切勿用力过猛,因为便秘会导致痔疮的风险增加。
此时可用手按压左下腹部协助排便。
好好吃三餐
养成良好的饮食习惯,多喝水,保证每天1500~2000ml的饮水量。
多吃含纤维素多的蔬果,如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,它能增加大便容积,促进肠蠕动,对习惯性便秘者更为适宜。
同时少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒以及酒类等。
在此基础上,还可适当增加全麦食品所占比率,因为它可以减低痔疮发生风险。
避免久坐,平时多锻炼
久坐容易让直肠静脉压力增大,容易导致静脉淤血,并且由于地心引力作用肛周压力也会增加。
因此,建议每坐一个小时,站立一会,促进静脉回流,也有利于身体健康。
注意规律地生活,多休息,避免过度劳累和熬夜
除了做一些规律运动外,还要有意识地进行提肛运动,也就是缓慢上提、收缩肛门。
为了使文字更加画面化,双手奉上提肛操的教学版:
痔疮的治疗
首先我们要明确一个道理,痔疮发病我们的原则都是要解除症状,而不是消灭痔体。
一般来说一度和二度的痔疮可以保守治疗,也就是说仅有便血或便血时痔疮脱出,但能自行缩回的患者可以保守治疗。
最好在医生指导下进行三个月生活方式指导和药物治疗,也可自行改掉不良生活习惯,正规购买购买OTC类痔疮药物(主要作用消炎、消肿、止血)。
三度和四度患者,即痔赘不能自行回纳或出现严重,就一定要前往正规医院进行手术治疗。
目前我们医院需要住院治疗,一般一周左右,费用在八千元左右,患者医保报销以后自费在两千左右。
从三度和四度的治疗上很明显可以看出哪怕能通过手术解决痔疮,但人还是很痛苦,所以我们在痔疮发展到三度和四度以前,一定要改掉不良生活习惯(痔疮为生活方式疾病,主要诱因为不良生活方式)。
目前痔疮手术有很多种:
针对单纯的内痔,可以选择内痔套扎手术。
但大部分人都是混合痔,也就是内外痔都有,而且脱出来的部位比较严重,就需要采用最传统最经典有效的手术方式:混合痔外剥内扎术。
顾名思义,就是肛门外面脱垂部分切掉,内痔部位结扎掉。
需要做肛周几个微创的小梭形切口,就可以处理困扰人们生活的困扰。
新开展的PPH(痔上粘膜环切术)创伤小,痛苦轻,恢复快,对以内痔为主的混合痔效果比较好。
欢迎来武汉市第一医院肛肠-胃肠外科就诊!
金太欣 副主任医师
武汉市第一医院 胃肠及肛肠外科
擅长:
肛肠,胃肠疾病的外科治疗
专家门诊时间:
每周五和每周六上午
胃肠,肛肠专家门诊
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