酷比手机后盖怎么打开(你认为最后能活下来的国产手机厂商都有谁)
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2023-03-25
当今的医学难题一定没有什么比罹患脑干恶性肿瘤更不幸了,对于其至亲至爱都是巨大的痛楚,眼见着病人日复一日恶化、站不起来了、吞不下饭了、看不清东西了….同时在这样的绝望中也追寻着希望,要怎样治疗?到底要不要手术?手术后预期效果怎样?术后并发症都有哪些?手术值当吗?如果不手术还有多久的生命?手术后还能活多久?…脑干胶质瘤可以活多久也是医生和研究生们再致力于突破的世界难题之一,那目前国际这类患者群体的生存预期情况都怎样呢?本文结合美国国立癌症研究所的SEER相关研究结果,进一部分析脑干高级别胶质瘤手术的获益情况。
脑干胶质瘤治疗非常棘手,治疗风险比较高,预后比较差的一类胶质瘤,以儿童多见,患者平均生存期从几个月到几年不等。 脑干胶质瘤,属于胶质瘤中比较特殊的类型。总体讲脑干高级别胶质瘤,属于预后相对比较差的类型。
2019年10月发表于Journal of Neuro-Oncology(IF:3.129)的一篇论文,详细分析了在美国近40年来该类患者手术治疗生存情况。 该研究利用美国国立癌症研究所SEER数据库探索了所有患有经手术治疗的成人脑干高级别胶质瘤的生存数据,用于阐明这种极为罕见的疾病的肿瘤切除程度和生存率的关系,结果表明肿瘤全切全切显著提高患者的生存率。研究如下:
图1:Journal of Neuro-Oncology中该论文截图
背景
脑干高级版胶质瘤(高级别胶质瘤)是罕见的具有高度侵袭行为的病变,对此的治疗仍是个挑战。尽管积极手术切除的益处尚不清楚,但通过脑干安全进入区已使此类病变可通过手术安全切除。这项研究旨在阐明其肿瘤切除程度和存活率的关系。
方法
我们利用SEER数据库(1973–2015)分析了成年脑干高级别胶质瘤患者的生存率与人口统计学数据,肿瘤特征和治疗因素之间的关系。没有手术干预的患者被排除在外。使用单变量和多变量Cox回归分析总生存期(OS)。
表1:研究中分析了1973-2015年以来脑干高级别胶质瘤患者的临床特点及治疗预后情况。
结果
数据集共包括502例脑干高级别胶质瘤患者,其中接受过手术干预的患者为103例。平均年龄为42.414.1岁,男性为57.2%(n = 59)。整个队列的中位生存期(MOS)为11.0个月。接受活检,次全切次全切除和全切全切的患者的中位生存期分别为8、11和16个月。将年龄,肿瘤切除范围和放射治疗选入多元模型。与年轻患者(18-30岁)相比,年龄较大的患者(50-60岁(HR = 2.77,p = 0.002)和≥60岁(HR = 5.30,p
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