最近天气冷了，很多孩子都咳嗽。他们去医院验血，医生说是“肺炎支原体”感染。今天就来说说肺炎支原体感染到底是怎么回事。

1.什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是一种非典型病原体，导致人类支原体肺炎。支原体是介于病毒和细菌之间的一种最小的微生物，可以独立生存。一般情况下，可以通过飞沫传播，也可以通过直接接触传播。

2.肺炎支原体的流行特征。

肺炎支原体是小儿肺炎的重要病原体之一，支原体肺炎也是临床常见的社区获得性肺炎之一。冬春季发病，夏秋季也可发生肺炎支原体感染，但比冬春季略少。

肺炎支原体不仅是学龄期和学龄前儿童肺炎的常见病原体，也广泛发生于青少年。目前临床研究发现，肺炎支原体感染在1-3岁婴幼儿中并不少见。

3.肺炎支原体感染的临床表现和特点。

感染肺炎支原体不仅可引起支原体肺炎，还可引起上呼吸道感染。肺炎支原体感染人体后，首先经历2~3周的潜伏期(潜伏期不表现任何临床症状)，然后出现临床感染。大约1/3的孩子可能没有症状。

肺炎支原体感染的发病缓慢，症状包括咽痛、头痛、发热、疲劳、肌肉疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等。一般来说，孩子发热，多为中度发热(38.1-39℃)，2-3天后出现明显的呼吸道症状，尤其是阵发性刺激性咳嗽，尤其是夜间，咳出少量粘质或脓性痰，严重的孩子也有症状。有的孩子发烧时间长，持续2~3周。在他们的体温正常后，他们仍然可以有咳嗽症状。

4.肺炎支原体感染后的血液学和影像学检查。

目前肺炎支原体的实验室检查一般检测血液中的肺炎支原体抗体，包括IgM和IgG。

IgG代表既往曾经感染过肺炎支原体，现已产生抗体，若无临床症状，则不需特殊治疗IgM代表机体处于肺炎支原体的急性感染期，可作为当前感染肺炎支原体的标志，需要积极治疗

当然，肺炎支原体的实验室检测方法还包括肺炎支原体培养和核酸检测，可以作为肺炎支原体感染的诊断指标。

肺部影像学改变:

支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片改变显著，也是本病特征之一。胸部X线检查并不具特征性，单凭胸部X线检查无法做出诊断。

5.肺炎支原体感染后的治疗。

轻度肺炎支原体感染，可以口服抗感染药物，即大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素等。

重度肺炎支原体感染在疾病早期可以静脉用药，一般选用红霉素或阿奇霉素，待状况好转后改为口服用药，采用序贯疗法。肺炎支原体感染的疗程因病变部位而异，轻症上呼吸道部位感染通常为10-14天。支原体肺炎推荐疗程：轻者2-3周，重者则需4周，（每周均采用吃3天停4天），个别会更长，应视具体病情而定。须注意的是：部分患儿在治疗后病原体仍可持续存在于呼吸道分泌物中，达数月之久，造成复发及播散。