肺炎需要多久能治愈(支气管肺炎要住院吗)

【基本信息】男，5月

【疾病类型】肺炎、支气管肺炎、鼻病毒感染

【治疗医院】化州市人民医院

【治疗方案】头孢呋辛抗感染，布地奈德雾化，氨溴索祛痰。

【疗程】1周。

【治疗效果】治愈

首先，见见病人。

四天前孩子出现流鼻涕鼻塞，伴有咳嗽，不是特别严重。为阵发性连续咳嗽，间歇性咳嗽带痰，无犬吠咳嗽和声音嘶哑，无气短，无哮喘，无呛咳，无明显呼吸困难，无躁动。半天前出现发热，以低热为主，最高体温37.7℃，无明显时间规律性，无抽搐，无呕吐腹泻。去当地医院就诊(细节不详细)，症状没有明显缓解。现在，孩子到我院做进一步的诊断和治疗，检查新型冠状病毒阴性后，住进了我科。发病以来，孩子精神和肠胃一般，能睡好觉，大小便如常，最近体重也没有明显下降。

入院体检:体温:37.3℃，脉搏:126次/分，呼吸:38次/分。头脑清醒，心理反应一般。全身无皮疹，前囟门扁平柔软，大小约1.5cmX1.5cm，喉部充血，颈部无阻力，气管居中，肺部呼吸对称，胸部有三凹征(-)，肺部呼吸较大，双肺可听到少量湿罗音，心率126次/分，节律规则。腹部轻度胀满，腹肌柔软，肠鸣音正常。四肢肌张力正常。

疗程

入院后，患儿血常规可分为五类:白细胞数(WBC)，14.64×10 ^ 9/L；中性粒细胞百分比(neut %)80%；淋巴细胞百分比(LYM%)，15.4%；肝肾功能和心肌酶正常。c反应蛋白(HS-CRP)，8.92毫克/升；呼吸道15种病原体核酸检测呈鼻病毒阳性。胸部检查意见:符合支气管肺炎改变，请结合临床。

赶紧和家长沟通孩子的情况，说孩子开始流鼻涕，鼻塞，咳嗽，低烧。然后，有痰，双肺湿罗音，孩子鼻病毒阳性。认为鼻病毒感染发展为支气管肺炎。鼻病毒感染没有特效药，主要是对症治疗。然而，儿童的白细胞、中性粒细胞和高敏CRP的百分比都很高。考虑是鼻病毒感染后继发细菌感染，孩子无药物过敏。根据经验，可先给予头孢呋辛抗感染治疗，同时给予布地奈德雾化治疗。孩子是小宝宝，口服氨溴索容易呕吐。氨溴索静脉滴注化痰，一般1-2周恢复。家长一定要有耐心。虽然父母很担心孩子，但她很配合医生的治疗，也很信任我们。我们也安慰家长不要太担心，要安心给孩子治病，这个病的治疗不能急。

治疗1周后，患儿无咳嗽、流涕、发热等不适，血常规、高敏C反应蛋白正常。这时，孩子出院了。

需要注意的事项

1.小婴儿容易因痰液堵塞气管而窒息。孩子的父母通常需要帮孩子翻身，拍拍孩子的背。吐奶时需要侧身帮孩子，必要时吸痰。

2.雾化治疗后，孩子用毛巾给孩子擦脸，用一些水漱口，减少激素的不良反应。

3.孩子在治疗期间要注意休息。家人不舒服时，一定要戴口罩，洗手后再接触孩子。

四。疗效

孩子无发热，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，咳痰，精神好，睡眠好，饮食好，无大小便异常。体检:体温36.6℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分。要有意识，心理上要有反应。全身无皮疹，咽部无充血，肺呼吸不对称，胸部三凹征(-)，双肺呼吸音清晰，双肺无干湿罗音，心率120次/分，节律规则。腹部平坦，腹肌柔软，肠鸣音正常，每分钟4次。四肢肌力和肌张力正常。

动词 （verb的缩写）医生的看法

从这个病例我们知道，鼻病毒通常生活在上呼吸道，主要引起成人普通感冒等上呼吸道感染，婴儿支气管肺炎。潜伏期2 ~ 5天，感染持续时间7天左右。临床表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、声音嘶哑，体温无升高或略有升高。

如果在呼吸道分泌物15种病原体的核酸检查中，鼻病毒呈阳性，则可确认为鼻病毒感染。该患儿白细胞、中性粒细胞、高敏CRP百分比均较高，认为是鼻病毒感染后继发细菌感染。这个时候可以用抗生素进行治疗。发展成支气管肺炎时，一般需要1-2周的治疗才能恢复。家长一定要耐心，可以给予布地奈德雾化、氨溴索祛痰等对症治疗。

该病预后一般较好，婴幼儿免疫力较低。家人不舒服时，一定要戴口罩，洗手后再接触孩子。