国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
转氨酶(ALT和AST)是肝功能检查中最常见的一项,患者总是盯着转氨酶的上升和下降。其实肝功能中还有一种“转移酶”,也是非常重要的酶。对肝炎患者的病情进行评估是必不可少的。
GGT,即γ-谷氨酰转移酶,存在于肾、胰腺、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌中。在肾脏中发现,其次是胰腺和肝脏。在胚胎中,在肝脏中发现,主要在肝细胞浆和肝内胆管上皮中。
正常肝脏中GGT活性较低,主要分布在肝脏的肝浆、细胞膜和胆管细胞中,从胆管排泄到肠道。
正常人血清中的GGT主要来自肝脏。正常值为3 ~ 50u/L..这种酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎和失代偿性肝硬化中仅轻度升高。但是,当发生梗阻性黄疸时,这种酶由于排泄障碍而回流到血液中,而当发生原发性肝癌时,肝脏中这种酶的合成就会亢进,这都可以导致血液中转肽酶的显著升高,甚至是正常水平的10倍以上。
酒精中毒患者的GGT也明显升高,这有助于诊断酒精性肝病。
人血清中GGT的正常参考值低于50单位/升。那么,为什么有些人血清GGT水平会升高呢?可能有以下几种情况:
1.定期饮酒
大多数没有任何症状的血清GGT水平升高的人经常饮酒。GGT对酒精的刺激很敏感。增加的程度与人们平时的饮酒量成正比。酒精性肝炎或过量饮酒引起的胆囊损伤患者的血清GGT水平可达300单位/升以上。
2、患有胆道疾病
患有急慢性胆囊炎、胆结石、胆管炎、毛细血管性胆管炎、胆道周围肿瘤的人,血清GGT水平会明显升高。然而,ALT在反映肝脏疾病方面比GGT敏感得多。
3.吃点药。
长期服用苯巴比妥、苯妥英钠等药物的人,血清GGT水平容易升高,但停药后一般会逐渐降低。
4.患有一些恶性肿瘤。
如果血清GGT水平在400单位/升以上,就要警惕肝细胞癌、胆道癌及其周围组织等恶性肿瘤。
5.冠心病、代谢综合征和胰岛素抵抗
最近的研究表明,γ-GGT与冠心病、代谢综合征和胰岛素抵抗有关,其水平的升高还可以预测心血管不良事件的发生。在一些T2DM患者中,即使没有肝胆疾病,GGT水平也可经常升高。最近的研究表明,血清Y-GGT水平的升高是健康人和二型糖尿病患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。此外,血清Y-GGT水平的升高还与代谢综合征有关,可进一步促进动脉粥样硬化和心血管疾病的发生发展。
最后,GGT崛起了。需要注意什么?
一般γ-谷氨酰转肽酶偏高,这种情况必须进一步检查。它可能受到高糖和高脂肪饮食的影响。注意必要的全面调理。
GGT高并不严重。建议低脂饮食,也就是说清淡饮食。平时一定要注意不要太累,戒酒,不要服用损害肝脏的药物。多喝水,多吃蔬菜水果,少喝酒。剩下的都不算什么,不用太担心。
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