国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
临床上认为，心肌酶谱主要是用来检查心肌酶的，而检查心肌酶的目的是为了确人心肌缺血坏死以及细胞膜的通透性。那么，心肌酶谱到底是怎么规定的呢？其主要内容是什么？
一、心肌酶谱
1、心肌酶
心肌酶是存在于心肌中的多种酶的总称，当发生急性心肌梗死时，心肌细胞会因坏死而把心肌里的酶全都释放出来。所以，测定血清中心肌酶的含量可以帮助诊断急性心肌梗死。
2、命名
（1）系统命名：把酶的反应底物、性质全部列出来，各个底物之间用符号“：”来隔开。
（2）习惯命名：这种方法是根据酶的来源、催化反应的性质以及底物三种来进行命名的。
3、主要去路
（1）血清酶的排泄，血清中的低分子量的酶类有一种主要的去路，叫做尿路，即通过尿路的途径把这样的酶排出体外。要注意的一点是，胆汁并不是血清酶进行排泄的途径。
（2）肝对血清酶的清除，肝脏对那些以酶的原形式存在的酶类具有一定的消除作用。
（3）酶蛋白在血管内失去活性以及被分解。
（4）发生变化进入到身体中别的体液中去。
4、相关指标
临床上，把血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH检测缺氧、缺血性心肌损害程度的一种指标。
（1）人体内，AST和LDH的分布非常广泛，在肾、骨骼肌中的含量更多。不过，这两种的特异性很差。
（2）骨骼肌中CK的含量最高，下来就是心肌和脑组织了。
（3）CK-MB主要存在在心肌细胞的胞浆里，心肌外面的组织中含量很少。因此，CK-MB被认为是一种心肌特异性的酶。
（4）在酮体氧化利用的过程中，α-HBDH的作用非常重要。这种酶主要分布在脑和心肌当中。如果这种酶的含量升高了，就说明脑和心肌受到了不同程度的损害。尤其是当α-HBDH升高的程度大于LDH升高的程度时，就充分的表明心脑受到了很大的损害，这种时候就要敲响警钟了。心肌受到损害时，具体表现为心率不齐。检查发现心肌酶谱升高的越多，窒息的程度加剧。
所有这些指标中，CK-MB是最能够代表心肌受损程度的。一旦它出现升高，就要注意窒息。因此，心肌酶谱和其同工酶的活性定量测定被认为是当发生窒息的情况后，早期诊断心肌损害的重要指标。
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